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Chirurgies · 1 MIN DE LECTURE

Astigmatisme et choix de l’implant lors d’une chirurgie du cristallin

La chirurgie de la cataracte ou le remplacement réfractif du cristallin permet aussi de corriger l’astigmatisme cornéen, améliorant la netteté de la vision sans lunettes et réduisant la dépendance à celles-ci. Lorsque cela est indiqué, des implants intraoculaires toriques sont utilisés, avec différentes options de focalisation.

L’alignement de ces implants est essentiel. Des systèmes de guidage numérique comme Verion et Callisto superposent des repères à l’image du microscope, apportant une aide en réalité augmentée pour guider le positionnement de l’implant.

Quel implant est le plus adapté ?

Type d’implantPrincipaux avantagesCompromis à prendre en compte
MonofocalReprésentation schématique d’un implant intraoculaire monofocal.Bonne qualité d’image et de contraste, avec un risque plus faible de halos.Privilégie une distance, habituellement la vision de loin. Des lunettes sont généralement nécessaires de près et parfois à distance intermédiaire.
Profondeur de champ étendue — EDOFReprésentation schématique d’un implant intraoculaire à profondeur de champ étendue.Élargit la plage de vision utile entre le loin et les distances intermédiaires, comme l’écran d’ordinateur. Certains modèles provoquent moins de halos que les implants trifocaux.Des lunettes peuvent être nécessaires pour la lecture, surtout des petits caractères. Les halos et les performances visuelles varient selon le modèle.
TrifocalReprésentation schématique d’un implant intraoculaire trifocal.Offre une vision de loin, intermédiaire et de près, avec une plus grande possibilité d’indépendance vis-à-vis des lunettes.Risque plus élevé de halos, d’éblouissement et de diminution du contraste, particulièrement perceptibles en faible luminosité.

Le choix est individualisé selon les paramètres oculaires et les caractéristiques de chaque patient, en tenant compte de la santé des yeux, des activités quotidiennes, des besoins visuels et des attentes.

Sources cliniques

Recommandations de l’ESCRS pour la chirurgie de la cataracte

Ces informations ne remplacent pas une évaluation médicale individuelle. Suivez les consignes de l’équipe qui vous accompagne.

Dr. Nuno Lopes · Informations pour les patients
Présentation éditoriale mise à jour le 27 octobre 2026. Les consignes individuelles de votre équipe sont prioritaires.

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