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Patologias · 2 MIN DE LEITURA

Ambliopia («olho preguiçoso»)

O QUE PRECISA DE SABER

  • Na ambliopia, o cérebro «desliga» parcialmente um olho que não recebeu uma imagem nítida durante a infância.
  • Não se nota por fora: muitas vezes só é detetada num rastreio visual.
  • O tratamento resulta melhor quanto mais cedo começar, idealmente antes dos 7 anos.

A visão desenvolve-se nos primeiros anos de vida. Se um olho envia ao cérebro uma imagem desfocada ou desalinhada, o cérebro passa a preferir o outro olho e a visão do olho mais fraco não se desenvolve. O olho é saudável, mas «não aprendeu a ver».

OS OLHOS E O CÉREBRO

Como se trata o olho preguiçoso

O cérebro aprende a usar os dois olhos durante a infância.

Três desenhos de dois olhos ligados ao cérebro: com as duas ligações fortes; com uma ligação fraca a partir de um olho desfocado; e com o olho bom tapado por um penso, reforçando a ligação do olho fraco.

Visão normal

Os dois olhos enviam imagens nítidas e o cérebro usa ambos.

Ambliopia

Um olho envia uma imagem desfocada e o cérebro passa a ignorá-lo.

Oclusão

Tapar o olho bom obriga o cérebro a usar o olho fraco e a sua visão melhora.

Quais as causas?

  • Diferença de graduação entre os dois olhos (anisometropia), a causa mais frequente e a mais difícil de notar.
  • Estrabismo: um olho desviado.
  • Graduação elevada nos dois olhos.
  • Algo que tapa a visão, como uma pálpebra descaída ou uma catarata congénita.

Como se trata?

  • Óculos com a graduação completa, usados todo o dia. Só por si, melhoram muitos casos.
  • Oclusão: tapar o olho bom com um penso durante algumas horas por dia, para obrigar o cérebro a usar o olho fraco.
  • Em alternativa, gotas de atropina no olho bom, que desfocam a sua visão ao perto.
  • Tratar a causa, por exemplo operar uma catarata ou uma ptose que tape a pupila.

O tratamento exige persistência da família e consultas regulares, durante meses. Depois dos 7 a 8 anos a resposta é menor, embora ainda possa haver alguma melhoria. Por isso, recomenda-se uma observação oftalmológica em idade pré-escolar, mesmo que a criança pareça ver bem.

Saiba mais:

Estrabismo

A partir de que idade e com que frequência devo ir ao oftalmologista?

Fontes clínicas

Esta informação não substitui uma avaliação médica individual. Siga as orientações da equipa que o acompanha.

Responsabilidade clínica: Dr. Nuno Lopes · Oftalmologia

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