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Questions et conseils · 2 MIN DE LECTURE

Comment traiter le glaucome ?

CE QU’IL FAUT SAVOIR

  • Comme il n’existe pas de guérison définitive, l’objectif principal du traitement du glaucome est de réduire les facteurs de risque de progression.
  • 1 – Contrôle insuffisant de la PIO sous traitement local 2 – Progression importante malgré un traitement local maximal 3 – Intolérance aux collyres par allergie ou toxicité 4 – Souhait de réduire le besoin de…
  • Il existe aujourd’hui plusieurs options chirurgicales ; aucune technique ne convient à tous les types de glaucome.

Comme il n’existe pas de guérison définitive, l’objectif principal du traitement du glaucome est de réduire les facteurs de risque de progression.
Parmi les facteurs connus, la pression intraoculaire (PIO) élevée est le plus important ; sa réduction constitue donc la cible principale des traitements.

La PIO peut être réduite par des médicaments sous forme de collyres et, plus rarement, de comprimés. Plusieurs classes de médicaments existent, certaines convenant mieux à certains sous-types de glaucome.
Les collyres sont habituellement utilisés en première intention, mais les traitements laser sont de plus en plus fréquents. Les plus courants sont la trabéculoplastie sélective au laser (SLT), qui diminue la PIO dans les glaucomes à angle ouvert, et l’iridotomie, généralement utilisée dans les glaucomes à angle étroit.
Si nécessaire, une chirurgie peut aussi améliorer le contrôle de la PIO. Les principales raisons de recourir au laser ou à la chirurgie sont :

1 – Contrôle insuffisant de la PIO sous traitement local
2 – Progression importante malgré un traitement local maximal
3 – Intolérance aux collyres par allergie ou toxicité
4 – Souhait exprimé de réduire l’utilisation de collyres hypotenseurs

Il existe aujourd’hui plusieurs options chirurgicales ; aucune technique ne convient à tous les types de glaucome.
La meilleure option dépend habituellement du type de glaucome et de l’état de l’œil. Votre ophtalmologiste déterminera celle qui vous convient le mieux.

Comment traiter le glaucome ? — illustration

Canaloplastie

Comment traiter le glaucome ? — illustration

Sclérectomie profonde

Comment traiter le glaucome ? — illustration

Trabéculectomie

Comment traiter le glaucome ? — illustration

Chirurgie du cristallin

Pour en savoir plus :

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Dr. Nuno Lopes · Informations pour les patients
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