Hypertension oculaire et glaucome : quelle différence ?
Une pression élevée n’est pas synonyme de glaucome. Comprenez la différence, les examens et l’importance d’un suivi personnalisé.
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Questions et Conseils · 3 MIN DE LECTURE
CE QU’IL FAUT SAVOIR
Le glaucome est une maladie du nerf optique.
Le nerf optique (NO) transporte au cerveau les images captées par l’œil. Il est composé de millions de cellules dont la vitalité est essentielle. Une perte naturelle de cellules survient au cours de la vie ; en cas de glaucome, elle est excessivement rapide et peut menacer l’autonomie visuelle du patient.
Le glaucome est une maladie dégénérative du nerf optique caractérisée par une perte progressive du champ visuel. Il constitue actuellement la deuxième cause de cécité dans le monde et la première cause de cécité irréversible.
Le champ visuel correspond à la portion d’espace qu’un œil peut voir lorsqu’il fixe un point donné.
On estime qu’environ quatre-vingt-dix millions de personnes sont touchées dans le monde.
Au Portugal, les derniers chiffres indiquent environ cent mille patients atteints de glaucome et six mille personnes aveugles à cause de cette maladie.
Le glaucome peut apparaître à tout âge, mais son incidence augmente après quarante ans et dans certains groupes à risque, notamment en cas de :
• Hypertension oculaire – principal facteur de risque
• Antécédents familiaux de glaucome
• Origine africaine ou asiatique
• Diabète
• Forte myopie
• Inflammation ou traumatisme oculaire
• Utilisation prolongée de corticoïdes
L’absence totale de symptômes jusqu’aux stades avancés est commune à la grande majorité des glaucomes et explique une grande part des diagnostics tardifs.
La maladie est perçue tardivement car, en général :
• L’hypertension oculaire est asymptomatique
• Les déficits du champ visuel sont initialement périphériques et difficiles à reconnaître
• Des mécanismes de redondance du système visuel compensent et masquent les déficits, qui restent imperceptibles jusqu’aux stades avancés
Les lésions étant irréversibles, le diagnostic précoce est essentiel pour réduire les conséquences du glaucome. Un suivi régulier par un ophtalmologiste est donc fondamental.
Même en l’absence de symptômes, l’évaluation par un spécialiste, avec les examens complémentaires nécessaires, permet une détection précoce.
Il existe plusieurs types de glaucome selon leur origine, primaire ou secondaire, et l’ouverture de l’angle : glaucomes à angle ouvert ou fermé.
Bien qu’il n’existe pas de guérison définitive du glaucome, les traitements disponibles — médicaments, laser et chirurgie — retardent ou inhibent habituellement suffisamment la progression pour qu’elle n’affecte jamais la vie quotidienne du patient.
Face à l’impact mondial important du glaucome, les efforts et la recherche se poursuivent pour répondre à ses nombreux défis, notamment :
• Le diagnostic précoce
• L’observance du traitement
• La progression : détection en temps utile et contrôle par des méthodes toujours plus efficaces et moins invasives
• La lutte contre la désinformation
Dans ce contexte, retenez ces conseils essentiels :
• Faites régulièrement examiner vos yeux par un ophtalmologiste
• Connaissez les facteurs de risque du glaucome
• Si vous avez un glaucome, informez vos proches afin qu’ils puissent bénéficier d’un dépistage précoce
• N’attendez pas les symptômes : ils apparaissent tard et les déficits installés sont presque toujours irréversibles
• Malgré le risque de cécité, celui-ci diminue lorsque le glaucome est détecté tôt et traité correctement. Agir à temps peut faire la différence
Pour en savoir plus :
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GUIDE POUR LE PATIENT
Informations sur la maladie, les examens, les traitements et l’application des collyres.
Ces informations ne remplacent pas une évaluation médicale individuelle. Suivez les consignes de l’équipe qui vous accompagne.
Dr. Nuno Lopes · Informations pour les patients
Présentation éditoriale mise à jour le 27 octobre 2026. Les consignes individuelles de votre équipe sont prioritaires.