Occlusion veineuse rétinienne

Les veines de la rétine évacuent le sang de l’œil. Quand l’une d’elles se bouche, le sang ne peut plus s’écouler : apparaissent des hémorragies et du liquide dans la rétine. Si la veine principale est touchée (occlusion centrale), toute la rétine souffre ; si c’est une branche, seulement une partie.

LE FOND D’ŒIL

Ce que voit l’ophtalmologiste

Dans une occlusion de branche, les hémorragies suivent le territoire de la veine bouchée.

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Rétine normale

Les veines, plus foncées et plus larges, drainent le sang vers le nerf optique.

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Occlusion de branche

Le sang est retenu : apparaissent hémorragies, taches blanches et liquide dans la rétine.

Quels symptômes provoque-t-elle ?

Vision trouble ou tache dans le champ visuel, d’un seul œil, apparue brutalement ou au réveil, sans douleur. Une petite occlusion de branche peut passer inaperçue.

Pourquoi survient-elle ?

Elle est plus fréquente après 60 ans et liée aux facteurs de risque cardiovasculaire : hypertension, diabète, cholestérol élevé et tabac. Le glaucome et une pression oculaire élevée augmentent aussi le risque. C’est pourquoi, en plus du traitement de l’œil, un bilan par le médecin traitant ou un interniste est important.

Comment le traite-t-on ?

• On ne peut pas déboucher la veine, mais on peut traiter les complications.
• Œdème maculaire (gonflement de la zone centrale de la rétine) : injections intraoculaires d’anti-VEGF ou de corticoïdes, répétées pendant des mois et guidées par l’OCT.
• Vaisseaux anormaux (néovascularisation) : laser de la rétine et injections, pour prévenir les hémorragies et le glaucome néovasculaire.
• Des consultations régulières les premiers mois, même si la vision s’améliore.

Ces informations ne remplacent pas une évaluation médicale individuelle. Suivez les consignes de l’équipe qui vous accompagne.