Okuläre Hypertension und Glaukom: Was ist der Unterschied?

Ein erhöhter Augeninnendruck allein bedeutet noch nicht, dass ein Glaukom vorliegt. Beide hängen zusammen, sind aber unterschiedliche Befunde.

Was ist eine okuläre Hypertension?

Von okulärer Hypertension spricht man, wenn der Augeninnendruck dauerhaft erhöht ist, ohne nachweisbare glaukomtypische Schäden am Sehnerv oder entsprechende Gesichtsfeldveränderungen.

Sie ist ein Risikofaktor: Manche Menschen entwickeln später ein Glaukom, andere bleiben ohne Schäden. Deshalb sind Kontrollen erforderlich, jedoch nicht immer eine sofortige Behandlung.

Was ist ein Glaukom?

Ein Glaukom ist eine Erkrankung, die den Sehnerv schädigt. Dieser überträgt die Sehinformationen vom Auge zum Gehirn. Es kann zu einem fortschreitenden, irreversiblen Sehverlust kommen, der häufig am Rand des Gesichtsfeldes beginnt.

Ein erhöhter Augeninnendruck ist ein wesentlicher Risikofaktor. Ein Glaukom kann jedoch auch bei Druckwerten auftreten, die als normal gelten. Welchen Druck der Sehnerv verträgt, ist individuell unterschiedlich.

Wie wird der Unterschied festgestellt?

Die Druckmessung allein kann ein Glaukom weder bestätigen noch ausschließen. Zur Abklärung gehören die Untersuchung des Sehnervs, Untersuchungen wie OCT und Gesichtsfeldprüfung sowie die Messung des Augeninnendrucks und der Hornhautdicke.

Anfangs können sowohl eine okuläre Hypertension als auch ein Glaukom unbemerkt bleiben. Gutes Sehen und Schmerzfreiheit schließen die Notwendigkeit regelmäßiger Kontrollen nicht aus.

Ist die Behandlung gleich?

Bei okulärer Hypertension können regelmäßige Kontrollen ausreichen. Wenn das Risiko einer Glaukomentwicklung es rechtfertigt, kann eine vorbeugende drucksenkende Behandlung empfohlen werden.

Beim Glaukom soll die Behandlung das Sehvermögen erhalten, indem der Druck je nach Einzelfall mit Augentropfen, Laser oder einer Operation gesenkt wird. Bereits verlorenes Sehvermögen wird dadurch nicht wiederhergestellt. Ein unter Behandlung kontrollierter Druck bedeutet nicht, dass das Glaukom geheilt ist.

Der entscheidende Unterschied: Bei okulärer Hypertension ist der Druck erhöht, ohne nachweisbaren Glaukomschaden; beim Glaukom liegt eine Schädigung des Sehnervs vor. Kontrollen und Behandlung werden anhand der Untersuchungsergebnisse, Risikofaktoren und des individuellen Verlaufs festgelegt.

Diese Informationen ersetzen keine individuelle ärztliche Untersuchung. Befolgen Sie die Anweisungen Ihres Behandlungsteams.

Dr. Nuno Lopes · Patienteninformationen
Redaktionell aktualisiert am 27. Oktober 2026. Die individuellen Anweisungen Ihres Behandlungsteams haben Vorrang.