Pterygium und Pinguecula

Pinguecula und Pterygium sind bei Menschen, die viel Zeit im Freien verbringen, sehr häufig. Sie sind kein Krebs und nicht ansteckend. Meist verursachen sie nur Reizung und eine kosmetische Veränderung, ein Pterygium kann aber wachsen und sollte deshalb kontrolliert werden.

Was ist der Unterschied?

VON VORN GESEHEN

Pinguecula und Pterygium

Beide entstehen auf der Bindehaut, fast immer auf der Nasenseite.

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Pinguecula

Gelbliche Verdickung der Bindehaut. Sie bleibt außerhalb der Hornhaut und beeinträchtigt das Sehen nicht.

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Pterygium

Gefäßreiches Gewebe, das auf die Hornhaut wächst. Es kann Astigmatismus verursachen und bei weiterem Wachstum die Sicht verdecken.

KLINISCHE FOTOS

Pinguecula: gelbliche Verdickung der Bindehaut neben der Hornhaut.

Foto: Red eye2008 · CC BY-SA 3.0 · Wikimedia Commons

Pterygium: gefäßreiches Gewebe, das von der Bindehaut auf die Hornhaut wächst.

Foto: José Miguel Varas, MD · CC BY 3.0 · Wikimedia Commons

Die Pinguecula ist eine kleine gelbliche Verdickung der Bindehaut neben der Hornhaut, meist auf der Nasenseite. Sie wächst nicht auf die Hornhaut. Das Pterygium ist eine dreieckige oder flügelförmige Gewebefalte mit Blutgefäßen, die von der Bindehaut auf die Hornhaut vordringt. Manchmal entsteht es aus einer Pinguecula.

Warum entstehen sie?

Der wichtigste Faktor ist die UV-Strahlung der Sonne. Auch Wind, Staub, trockene Luft und Hitze tragen bei. Sie treten häufiger bei Menschen auf, die im Freien arbeiten oder Sport treiben, etwa Landwirte, Fischer, Surfer oder Segler, und in sonnigen Regionen.

Welche Beschwerden verursachen sie?

• Ein rotes oder gereiztes Auge, vor allem nach Sonne, Wind oder Rauch.
• Sand- oder Fremdkörpergefühl, Brennen und Tränen.
• Gelegentliche Entzündung, bei der die Veränderung röter und geschwollen ist.
• Wenn das Pterygium auf die Hornhaut wächst: Astigmatismus und unscharfes Sehen. Erreicht es die Mitte, kann es die Sicht verdecken.

Wie werden sie behandelt?

Meist genügt es, die Augen zu schützen und die Beschwerden mit künstlichen Tränen zu lindern. Bei Entzündungsschüben kann der Augenarzt kurzzeitig entzündungshemmende Tropfen verordnen. Diese Behandlungen lindern, lassen die Veränderung aber nicht verschwinden.

Eine Operation kommt in Frage, wenn das Pterygium zur Hornhautmitte wächst, Astigmatismus oder schlechteres Sehen verursacht, trotz Behandlung anhaltend reizt, die Augenbewegung einschränkt oder kosmetisch stört. Eine Pinguecula muss selten operiert werden.

Wie läuft die Pterygium-Operation ab?

Sie erfolgt ambulant in örtlicher Betäubung. Das Pterygium wird entfernt und die Stelle mit einem kleinen Bindehauttransplantat aus demselben Auge abgedeckt, das mit Gewebekleber oder Nähten befestigt wird. Diese Technik senkt das Risiko eines erneuten Wachstums deutlich. In den ersten Tagen sind Fremdkörpergefühl und ein rotes Auge normal; die Rötung kann einige Wochen anhalten.

Wie kann man vorbeugen?

• Tragen Sie eine Sonnenbrille mit UV-Schutz, am besten eine gebogene, und einen Hut mit Krempe.
• Schützen Sie die Augen vor Wind und Staub, etwa mit einer Schutzbrille bei der Arbeit oder beim Sport.
• Verwenden Sie künstliche Tränen in trockener Umgebung.
• Nach der Operation hilft Sonnenschutz, ein Wiederauftreten zu vermeiden.

Lassen Sie die Veränderung untersuchen, wenn sie wächst, die Farbe ändert, blutet oder anders als gewohnt aussieht. Andere Bindehautveränderungen können ähnlich aussehen und sollten abgeklärt werden.

Diese Informationen ersetzen keine individuelle ärztliche Untersuchung. Befolgen Sie die Anweisungen Ihres Behandlungsteams.