Blépharite
La blépharite est une inflammation des paupières très fréquente et souvent chronique.
Lire l’article ↗CE QU’IL FAUT SAVOIR
- L’hordéolum, communément appelé « orgelet », est une petite infection douloureuse d’une glande de la paupière ; le chalazion est un nodule, généralement indolore, dû à une glande bouchée.
- Les compresses tièdes et l’hygiène des paupières règlent la plupart des cas.
- Un chalazion persistant peut être retiré par une petite chirurgie sous anesthésie locale.
Quelle est la différence ?
L’hordéolum, communément appelé « orgelet », est une infection aiguë d’une glande de la paupière. Il est externe lorsqu’il touche une glande à la base des cils et pointe vers la peau ; il est interne lorsqu’il touche une glande de Meibomius dans la paupière et pointe vers la face interne. Le chalazion est une inflammation chronique, non infectieuse, d’une glande de Meibomius bouchée ; il fait parfois suite à un hordéolum interne.
LA PAUPIÈRE EN COUPE
Où ils apparaissent
Les glandes de Meibomius se trouvent dans la paupière, dans une lame ferme appelée tarse.
1
Hordéolum externe
Infection d’une glande à la base des cils ; il pointe vers la peau.
2
Hordéolum interne
Infection d’une glande de Meibomius ; il pointe vers la face interne de la paupière.
3
Chalazion
Glande de Meibomius bouchée, avec inflammation chronique sans infection : un nodule ferme et indolore.
| Caractéristique | Hordéolum (« orgelet ») | Chalazion |
|---|---|---|
| Cause | Infection d’une glande près des cils (externe) ou d’une glande de Meibomius (interne). | Obstruction d’une glande de Meibomius, dans la paupière, sans infection. |
| Douleur | Douloureux, avec rougeur et parfois un point de pus. | Généralement indolore après la phase initiale. |
| Évolution | Disparaît en 1 à 2 semaines. | Peut durer des semaines à des mois. |
Ce que vous pouvez faire chez vous
- Compresses tièdes sur la paupière fermée, 5 à 10 minutes, 3 à 4 fois par jour, suivies d’un massage doux.
- Nettoyage quotidien de la base des cils.
- Ne pressez pas et ne percez pas la boule.
- Évitez le maquillage et les lentilles tant que c’est enflammé.
Quand faut-il un traitement médical ?
L’hordéolum peut nécessiter une pommade antibiotique. Un chalazion qui ne disparaît pas après quelques semaines, qui est gros, gênant ou altère la vision peut être retiré lors d’une petite chirurgie sous anesthésie locale, habituellement par l’intérieur de la paupière, sans cicatrice visible. Dans certains cas, une injection de corticoïde peut être faite. En cas de blépharite et de rosacée, les chalazions récidivent facilement : l’hygiène quotidienne des paupières aide à les prévenir.
Consultez si le gonflement s’étend à toute la paupière ou au visage, en cas de fièvre, si la vision est touchée, ou si le nodule revient toujours au même endroit, saigne ou fait tomber les cils, surtout chez l’adulte plus âgé.
Sources cliniques
Ces informations ne remplacent pas une évaluation médicale individuelle. Suivez les consignes de l’équipe qui vous accompagne.
Responsabilité clinique: Dr Nuno Lopes · Ophtalmologie
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