Comment appliquer un collyre ou une pommade ?
Lavez-vous les mains, inclinez la tête en arrière, abaissez la paupière inférieure et laissez tomber une goutte, sans toucher l’œil avec le flacon.
Lire l’article ↗CE QU’IL FAUT SAVOIR
- La plupart des effets sont légers, et beaucoup s’atténuent avec le temps ou en changeant de collyre.
- Certains effets sont surtout esthétiques, comme des cils plus longs ou un iris plus foncé.
- N’arrêtez pas vos collyres : parlez-en d’abord à votre ophtalmologiste.
Les collyres contre le glaucome s’utilisent tous les jours, souvent pendant des années. Connaître les effets les plus fréquents aide à comprendre ce qui est attendu, ce qui peut être résolu et quand en parler au médecin. Il existe presque toujours des alternatives.
Les effets les plus fréquents de chaque groupe
| Groupe | Effets les plus fréquents | À savoir |
|---|---|---|
| Analogues des prostaglandines | Œil rouge, surtout les premières semaines ; cils plus longs et plus foncés ; assombrissement de la peau des paupières ; assombrissement progressif de l’iris ; parfois yeux plus creusés. | L’assombrissement de l’iris est permanent et se remarque surtout dans les yeux de couleur mixte, comme vert-marron. La peau et les cils redeviennent normaux à l’arrêt. |
| Bêtabloquants | Légers picotements ; fatigue ; ralentissement du cœur ; essoufflement ou sifflements. | Déconseillés en cas d’asthme, de BPCO sévère ou de certains troubles du rythme cardiaque. Signalez vos médicaments pour le cœur. |
| Agonistes alpha-2 | Allergie avec yeux rouges et démangeaisons, parfois après plusieurs mois ; bouche sèche ; somnolence. | Ne doivent pas être utilisés chez l’enfant de moins de 2 ans. |
| Inhibiteurs de l’anhydrase carbonique en collyre | Picotements à l’application ; goût amer ou métallique ; vision trouble pendant quelques minutes. | Le goût diminue si vous fermez les yeux après la goutte. |
| Inhibiteurs de l’anhydrase carbonique en comprimés | Fourmillements des mains et des pieds ; envie d’uriner plus fréquente ; fatigue ; goût modifié. | Généralement utilisés sur une courte durée. Signalez une allergie aux sulfamides ou des calculs rénaux. |
| Myotiques | Maux de tête au niveau du front ; vision plus sombre la nuit ; vision de loin plus floue. | Moins utilisés aujourd’hui. Prudence au volant la nuit. |
Les conservateurs
De nombreux flacons contiennent un conservateur, le chlorure de benzalkonium, qui peut irriter la surface de l’œil au fil des années et provoquer picotements, sensation de sable, œil sec et œil rouge. Il existe des collyres sans conservateur, en flacons spéciaux ou en unidoses. Si vous avez l’œil sec ou utilisez plusieurs collyres, demandez si vous pouvez en changer.
Comment réduire les effets sur le reste du corps
APRÈS AVOIR MIS LA GOUTTE
Fermer les yeux et appuyer sur le coin
Davantage de médicament reste dans l’œil et moins passe dans le nez et dans le sang.
1
Fermez les yeux
Fermez doucement les yeux, sans les serrer ni cligner, pendant environ 3 minutes.
2
Appuyez sur le coin interne
Si vous le souhaitez, appuyez légèrement du bout du doigt sur le coin de l’œil près du nez. Essuyez l’excédent avec un mouchoir.
3
Attendez avant le suivant
Si vous utilisez plusieurs collyres, attendez au moins 5 minutes entre deux collyres différents.
Quand contacter le médecin
- Essoufflement, sifflements ou aggravation de l’asthme.
- Vertiges, malaises ou pouls très lent.
- Yeux très rouges, gonflés et qui démangent, ou eczéma des paupières.
- Baisse de la vision ou douleur de l’œil.
N’arrêtez pas le traitement sans en parler au médecin
Arrêter les collyres fait monter la pression sans donner de symptômes. Si un effet vous gêne, il existe presque toujours des alternatives : un autre collyre, une version sans conservateur, une association de deux médicaments dans un seul flacon pour réduire le nombre de gouttes, le laser SLT ou la chirurgie. Apportez à la consultation la liste de vos collyres et décrivez ce que vous ressentez.
Les effets indésirables sont une raison d’en parler au médecin, pas d’arrêter le traitement. Avec le bon collyre, la plupart des personnes suivent leur traitement pendant des années sans problème.
Pour en savoir plus :
Sources cliniques
- Glaucoma New Zealand · Effets indésirables des collyres, 2024PDF original en portugais
- Résumé des caractéristiques du produit · analogue des prostaglandines en collyre
- European Glaucoma Society · Fermer les yeux, alternative à l’occlusion du canal lacrymal
- Wu A, Khawaja AP, Pasquale LR, Stein JD · Eye, 2020 · Médicaments systémiques et risque de glaucome
- European Glaucoma Society · Terminology and Guidelines for Glaucoma, 6th edition
Ces informations ne remplacent pas une évaluation médicale individuelle. Suivez les consignes de l’équipe qui vous accompagne.
Responsabilité clinique: Dr Nuno Lopes · Ophtalmologie
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Révision clinique: Dr. Nuno Lopes ·
